保険証・適用に関する書式

記入例をご確認の上、記入漏れの無いようご注意下さい。Excel様式で事業所担当者へご提出ください。

人手不足による労働時間延長等に伴う一時的な収入増がある場合に提出してください。（令和5年10月「年収の壁・支援強化パッケージ」による時限的対応）記入例をご確認の…

記入例をご確認の上、記入漏れの無いようご注意下さい。 健康保険被扶養者異動届（任意継続用） 記入例

記入漏れの無いようご注意下さい。 高齢受給者証滅失届

記入漏れの無いようご注意下さい。※高齢受給者証をご自宅へ送付希望される場合（任意継続被保険者を除く）は、特別な事情がある場合に限られますため、「特別な事情の記入…

記入例をご確認の上、記入漏れの無いようご注意下さい。 健康保険任意継続被保険者資格取得申出書 記入例

記入漏れの無いようご注意下さい。 健康保険任意継続被保険者資格喪失申出書

記入漏れの無いようご注意下さい。 健康保険被保険者証滅失届

記入例をご確認の上、記入漏れの無いようご注意下さい。配偶者を含む場合は別様式を使用する場合がありますので、事業所ご担当者様へご確認ください。